Avaliação da trajetória profissional dos egressos de cursos de graduação em Odontologia de Angola / Evaluación de la trayectoria profesional de los graduados de cursos de pregrado en Odontología en Angola / Evaluation of the professional trajectory of dentistry graduates in Angola

O objetivo foi avaliar a trajetória profissional dos egressos dos cursos de graduação em Odontologia de Angola em função do tempo de formados. Estudo observacional transversal de natureza quantitativa, realizado com os egressos das seis instituições de ensino superior que já haviam formado turmas, dentre as quais a primeira se formou em 2006. Ao todo, 285 cirurgiões-dentistas foram convidados a preencher um questionário pré-testado semiestruturado para identificar o perfil socioeconômico e demográfico, profissional e acadêmico dos respondentes desde a sua formação até a vivência na pandemia de COVID-19. Os dados obtidos foram submetidos à análise descritiva e testadas as associações com o tempo de formado. A maioria dos egressos é do sexo feminino (73,3%), na faixa etária entre 30 e 39 anos (44,5%) e trabalha no setor público (30,1%). Menos de um quarto (20,6%) refere ter cursado pelo menos uma pós-graduação. A maioria (92,5%) se formou em Luanda, cidade em que reside a maior parte dos egressos (80,1%). Para 80,1%, o rendimento mensal médio é de até 10 salários mínimos (até 321.810,00Kwanzas angolanos), considerado regular ou ruim pela maioria (77,4%). A pandemia de COVID-19 impactou bastante ou extremamente a vida profissional de 58,9% dos respondentes. Egressos formados até 2016 realizaram mais cursos de pós-graduação(p<0,05) e declararam ter maior rendimento mensal (p<0,05). Concluiu-se que os egressos de Odontologia de Angola se caracterizam por serem a maioria mulheres e graduados na capital. Quanto maioro tempo de formação profissional maior a titulação e satisfação com a renda (AU).

El objetivo fue evaluar la trayectoria profesional de los graduados de la carrera de Odontología en Angola en función del tiempo de graduación. Estudio observacional transversal, de carácter cuantitativo, realizado con egresados de seis instituciones de educación superior que ya habían formado promociones, de las cuales el primero se graduóen 2006. En total, se invitó a 285 cirujanos dentistas a completar un cuestionario semi-probado previamente. cuestionario estructurado para identificar el perfil socioeconómico y demográfico, profesional y académico de los encuestados desde su formación hasta su experiencia de la pandemia COVID-19. Los datos obtenidos fueron sometidos a análisis descriptivo y se probaron asociaciones con el tiempo desde la graduación. La mayoría de los titulados son mujeres (73,3%), tienen edades comprendidas entre 30 y 39 años (44,5%) y trabajan en el sector público (30,1%). Menos de una cuarta parte (20,6%) declara haber completado al menos un posgrado. La mayoría (92,5%) se graduó en Luanda, ciudad donde reside la mayoría de los graduados (80,1%). Para el 80,1%, el ingreso mensual promedio es de hasta 10 salarios mínimos (hasta 321.810 kwanzas angoleños, kz; 1 kz = R$ 0,01188), considerado regular o malo por la mayoría (77,4%). La pandemia de COVID-19 afectó grande o extremadamente la vida profesional del 58,9% de los encuestados. Los egresados hasta 2016 realizaron más posgrados (p<0,05) y declararon tener mayores ingresos mensuales (p<0,05). Se concluyóque los graduados en Odontología de Angola se caracterizan por ser en su mayoría mujeres y graduados en la capital. Cuanto mayor sea el período de formación profesional, mayor será el grado y la satisfacción con los ingresos.Avaliação da trajetória profissional dos egressos de cursos de graduação em Odontologia de Angola (AU).

The aim was to evaluate the professional trajectory of former undergraduate Dentistry students in Angola in terms of time since graduation. This is a cross-sectional observational study of quantitative nature carried out with former students from 06 higher education institutions, among which the first students graduated in 2006. A total of 285 dentists were invited to complete a semi-structured questionnaire to identify the socioeconomic, demographic, professional and academic profile of respondents from their training to their experience during the Covid-19 pandemic. Data obtained were submitted to descriptive analysis and associations with time since graduation were tested. Most former students are female (73.3%), aged 30-39 years (44.5%) who work in the public sector (30.1%). Less than 25% of them (20.6%) reported having attended at least one graduate program. The majority (92.5%) graduated in Luanda, the city where most participants (80.1%) live. For 80.1%, the average monthly income is up to 10 minimum wages (up to 321,810kz; 1kz = R$ 0,01188), considered regular or insufficient (77.4%). The covid-19 pandemic greatly or extremely impacted the professional life of 58.9% of respondents. Students who graduated up to 2016 were more involved in graduate programs (p<0.05) and reported having higher monthly income (p<0.05). It could be concluded that former Angolan Dentistry students are characterized by being mostly women who graduated in Luanda. The longer the time of professional training, the greater the academic degree and the greater the income satisfaction (AU).

Elaboración de modelos dentales didácticos en resina epóxica / Elaboration of didactic dental models in epoxy resin

Los modelos de estudio son un registro fundamental para el diagnóstico, el plan de tratamiento, la presentación de caso y la evaluación del progreso del tratamiento dental; son registros anatomofisiológicos de las arcadas dentarias que sirven para evaluar la dentición en los tres planos del espacio y la oclusión en la relación cúspide-fosa, en una dimensión estática y dinámica. Para obtener los modelos de estudio es imprescindible obtener impresiones totales con diversos materiales de impresión de los arcos dentarios, que reproduzcan fielmente todos los detalles anatómicos, para posteriormente obtener un modelo en yeso piedra. Los modelos obtenidos a partir de una impresión generalmente son a base de yeso odontológico, los cuales a pesar de sus mejoras aún conservan algunas características negativas como: baja resistencia a la fractura por impacto, baja resistencia al desgaste por abrasión, inestabilidad dimensional y radiopacidad que impide la simulación de procedimientos endodóncicos. Con la finalidad de mejorar la simulación en la práctica odontológica, se usa la resina epóxica que puede emplearse en la obtención de modelos, este material es más resistente y presenta una mayor resistencia a la abrasión; además es radiolúcido, por lo que es útil para la réplica de preparaciones y procedimientos de simulación endodóntica. Los detalles de la superficie obtenidos con resina epóxica son superiores a los obtenidos con yeso. El uso de simuladores es una herramienta educativa con la que se favorece la adquisición de ciertas habilidades, destrezas, técnicas y competencias necesarias para la formación de estudiantes o profesionales de odontología. En el presente trabajo se describe la técnica para la elaboración de modelos dentales didácticos en resina epóxica para utilizarlos en la enseñanza de la práctica odontológica (AU)

Study studies are a fundamental record for diagnosis, treatment plan, case presentation and evaluation of the progress of dental treatment. They are anatomo-physiological records of the dental arches to evaluate the dentition in the three planes of space and the occlusion in the cusp-fossa relationships, in a static and dynamic dimension. To obtain the study models, it is essential to obtain total impressions with various impression materials of the dental arches, which faithfully reproduce all the anatomical details, in order to later obtain a stone plaster model. Those obtained from an impression are generally based on dental plaster, which despite its improvements still retain some negative characteristics such as: low resistance to fracture by impact, low resistance to wear by abrasion, dimensional instability and radio opacity that prevents the simulation of endodontic procedures. In order to improve simulation in dental practice, the use of epoxy resin can be used to obtain models, this material is more resistant and has greater resistance to abrasion, it is radiolucent, which makes them Useful for replicating preparations and endodontic simulation procedures, the surface details obtained with epoxy resin are superior to those obtained with plaster. The use of simulators is an educational tool that favors the acquisition of certain abilities, skills, techniques and competencies necessary for the training of the student or professional in dentistry. In the present work, the technique for the elaboration of didactic dental models in epoxy resin to be used in the teaching of dental practice is described.(AU)

Gestión de la calidad en el servicio de Ortodoncia / Orthodontic quality management service

RESUMEN Fundamento: Un sistema de gestión de calidad es una valiosa herramienta para perfeccionar los servicios de salud pública. Objetivo: Caracterizar el estado actual de la gestión de la calidad en el servicio de Ortodoncia para contribuir a una atención de calidad en pacientes con anomalías dentomaxilofaciales. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo transversal entre septiembre de 2020 y julio de 2021 en la Clínica Estomatológica Docente Provincial de Sancti Spíritus. Se seleccionaron 3 directivos y 12 miembros del equipo básico de ortodoncia. Se midieron las variables: nivel de información y prácticas sobre gestión de la calidad. Se utilizaron métodos del nivel teórico, empírico y de la estadística descriptiva. Resultados: El 50 % de los miembros del equipo básico presentó un nivel bajo de información sobre la gestión de la calidad en el servicio de Ortodoncia. El 100 % de estos y sus directivos, mostraron prácticas medianamente adecuadas en tres de los cinco aspectos evaluados. Conclusiones: El proceso de gestión de la calidad en el servicio Ortodoncia permitió determinar que, aunque existen directivos con experiencia laboral y un equipo básico con preparación científico-técnica, predominaron con el nivel bajo de información, así como las prácticas medianamente adecuadas sobre la gestión de la calidad.

ABSTRACT Background: A quality management system is a valuable tool for improving public health services. Objective: To describe the current state of orthodontic quality management service to contribute to the patients' quality care with dentofacial abnormalities. Methodology: A descriptive cross-sectional study was conducted between September 2020 and July 2021 at the Sancti Spíritus provincial and teaching stomatology center. Three managers and 12 members of the basic orthodontic team were selected. The following variables were measured: level of information and quality management practices. Theoretical, empirical and descriptive statistical methods were used. Results: 50 % of the basic team members had a low level of information on the orthodontic quality management service. 100 % of them also their managers, showed moderately adequate practices in three of the five aspects evaluated. Conclusions: The orthodontic quality management service allowed us to determine that, although there are managers with work experience and a basic team with scientific-technical preparation, a low level of information prevailed, as well as moderately adequate practices on quality management.

Pro-CAD: una alternativa para profesionalizar al personal auxiliar del odontólogo / Pro-CAD: a professionalizing alternative for the dentist's auxiliary staff

El presente artículo es el resultado de una investigación orientada a la implantación de un modelo educativo, que sustenta una propuesta para la capacitación de recursos humanos de apoyo técnico en el campo de la salud. Para este propósito se denominaron: Asistentes Dentales a quienes son el personal auxiliar que se desempeña con profesionales que ejercen la odontología en forma privada en México, y que no cuentan con escuelas para su formación, considerando sus diferencias individuales e involucrando las áreas cognoscitiva (conocimientos), psicomotriz (habilidades y destrezas) y afectiva (comportamientos). Los recursos humanos compiten fuertemente por encontrar un espacio de desempeño en un mercado altamente exigente, razón por la cual el eje principal de la investigación se fundamentó en el planteamiento del Consejo Normalizador y Certificador de Competencias Laborales (CONOCER). El modelo fue diseñado durante la formación doctoral, enmarcado en la línea de innovación curricular para la calidad total como consecuencia del interés personal por evaluar las competencias del personal auxiliar que se desempeña apoyando al gremio de la odontología; la población está organizada en un colegio local de profesionales filial a la Asociación Dental Mexicana. Se utilizó el método mixto, y la herramienta para recolección de datos fue la encuesta, misma que aportó información relevante para construir una propuesta denominada modelo Pro-CAD (Programa de Capacitación Asistente Dental), que se incluye brevemente al final de este artículo (AU)

This article is the result of research aimed at the implementation of an educational model, which supports a proposal for the training of human resources of technical support in the field of health. For this purpose they were called: Dental Assistants, who are the auxiliary staff who work with professionals who practice dentistry privately in México, and who do not have schools for their training considering their individual differences and involving the cognitive areas (knowledge), psychomotor (skills and skills), affective (behaviors). Human resources compete strongly to find a performance space in a highly demanding market, which is why the main focus of the research was based on the approach of the Standardizing Council and Labour Skills Certificater (CONOCER). The model was designed during my doctoral training framed in the line of curriculum innovation for total quality as a result of the personal interest in evaluating the work skills of the auxiliary staff who perform supporting the dental guild, the population is organized in a local college of professionals affiliated with the Mexican Dental Association. The mixed method was used, and the data collection tool was the survey, which provided relevant information to build a proposal called the Pro-CAD (Dental Assistant Training Program) model that is briefly included at the end of this article (AU)

Factores determinantes para la atención clínica odontológica de pacientes con discapacidad / Determining factors for the clinical dental care of patients with disabilities

Objetivo: identificar los factores, inherentes a la práctica clínica, que determinan la atención odontológica de pacientes con discapacidad. Métodos: realización de estudio descriptivo, de alcance explicativo, cuantitativo y corte transversal; aplicación de en-cuesta dirigida a odontólogos que ejercen como profesionales independientes, con la cual se midieron variables de caracterización, conocimientos, habilidades, percepción, infraestructura y atención del paciente con discapacidad. También, se desarrolló un análisis descriptivo, correlacional y multivariado. Resultados: no todos los odontólo-gos recibieron formación para la atención clínica de personas con discapacidad; algu-nos conocen los métodos de comunicación alternativa y aumentativa y, de estos, una mayoría representativa no los sabe manejar. Sobre la infraestructura, se identificó que esta cumple parcialmente con la normatividad y que la mayoría de los profesionales se sienten medianamente preparados para llevar a cabo esta atención, por lo que el 67,3% (99) afirmó atender esta población con sus protocolos clínicos habituales, pero, el 83,7% (123) manifestó brindar la atención solo en casos de urgencia odontológica. Los factores que determinan la atención del paciente con discapacidad están relacio-nados con la cantidad de pacientes asistentes, las experiencias negativas previas, las habilidades en el manejo de la consulta, la sensación de preparación y los años de ex-periencia clínica. Conclusiones: las experiencias negativas previas en la práctica clínica con pacientes con discapacidad son determinantes; para su disminución se sugiere la urgente implementación de técnicas comunicativas, la adecuación de infraestructura y el desarrollo de habilidades para la atención integral e inclusiva.

Objective: Identify the factors that establish dental clinic care for patients with disabilities, that are inherent to the professional and to the clinical practice. Methods:A descriptive study of explanatory quantitative cross-cutting score was done. It was applied to dentists that worked independently where characterization variables, abilities, perception, infrastructure were measured, and attention to the patient in a situation of disability. A descriptive, correlational, multivariate analysis. Results: Only some dentists received the I information for the clinic care of patients in a situation of disability. Only some of them know the methods of alternative and augmentative communication and most of them don't know how to work with them. The infrastructure partially complies with the regulations and most of the professionals feel moderately prepared, so 67,3%(99) attend those patients in their usual clinical practice, but 83,7%(123) would attend them only in an emergency case. The factors that establish dental clinic care for patients with disabilities are related with the quantity of patients in a situation of disability, the previous, negative experiences, management skills in the consult, preparation sensation and the years of clinical experience. Conclusions: The previous negative experiences in the clinical practice with patients in a situation of disability are the most important factor for the dental clinic care for patients with disabilities, these experiences should decrease a from implementation of communication techniques, infrastructure adjustments and the development of abilities for the comprehensive and inclusive attention.

Acceso y práctica odontológica en ámbito de atención privada. Representaciones sociales y salud bucal / Dental access and practice in the private ambit of attention. Social and oral health representations

RESUMEN Las representaciones sociales producto de la forma de percibir, interpretar y significar la realidad social a partir del sentido común generan conductas que influyen directamente en la práctica y solicitud de la atención odontológica, bajo la influencia de las condiciones socioeconómicas actuales del país. Los niveles de pobreza se incrementan de manera acelerada, generando mayores desigualdades sociales, con distribución de beneficios económicos polarizados con concentración de los ingresos más altos en unos pocos. Con ello la salud-enfermedad es determinada por los niveles de ingreso, limitando el acceso a los servicios de salud para los grupos sociales más desfavorecidos. El objetivo de este estudio es conocer las representaciones sociales de salud-enfermedad odontológica y su relación con la atención y el acceso a servicios odontológicos y el tipo de atención al que acuden personas con padecimientos estomatológicos y las características de las prácticas odontológicas de quienes les atienden. Se realizó un estudio cualitativo con profesionales y pacientes del ámbito privado en una zona de la Ciudad de México. Los resultados muestran características de concepción y práctica influidas por el modelo médico hegemónico y de descontextualización de los problemas de atención odontológica de los pacientes. Se concluye que las representaciones sociales de profesionales y pacientes se construyen en el contexto de vida donde prevalece la polarización y exclusión social.

ABSTRACT The social representations resulting from the way of perceiving, interpreting and signifying social reality from the common sense, generate behaviors that directly influence the practice and application of dental care, under the influence of the current socioeconomic conditions of the country. Poverty levels increase rapidly, creating greater social inequalities, with a distribution of polarized economic benefi ts with a concentration of higher incomes in a few. With this, health- dental disease is determined by income levels, limiting access to health levels for the most disadvantaged social groups. The objective of this study is to know the social representations of health-dental disease and its relationship with care and access to dental services and the type of care that people with dental conditions access, and the characteristics of the dentistry practice of those who care for them. A qualitative study was carried out with professionals and patients from the private sector in an area of Mexico City. The results show characteristics of conception and practice infl uenced by the hegemonic medical model and decontextualization of the problems of dental care patients. It is concluded that the social representations of professionals and patients are built in the context of life where polarization and social exclusion prevail.

Biología Molecular aplicada a la Estomatología en el siglo XXI: avances, bioética y educación científica / Molecular Biology applied to Dentistry in the XXI century: advances, bioethics and scientific education

Este artículo constituye una rápida mirada a los nuevos caminos adoptados por las ciencias biológicas aplicadas a la salud en los últimos tiempos, comentando su impacto en el mundo y, de modo especial, en el ejercicio de la odontología. Inicia con algunos alcances de la biología molecular y biotecnología, incluyendo el impacto de la ingeniería tisular en la cavidad oral; los cambios en el paradigma de la etiología que relaciona las enfermedades orales y sistémicas; se revisan áreas de investigación controversiales como la clonación de seres humanos y el desarrollo de tejidos humanos, hasta llegar a las aplicaciones de la genómica en salud. Se destaca la importancia de analizar el avance de estos procesos, así como su implicancia e impacto en el campo de las ciencias de la vida. La revisión propone un análisis desde la perspectiva bioética y de los derechos humanos, concluyendo con la posición responsable que debe asumir la educación científica.

This article provides a quick look at new ways adopted by the biological sciences from a health perspective, commenting on their impact on the world, particularly in the dental practice. It starts with the scopes of molecular biology and biotechnology, including the impact of tissue engineering in the oral cavity; the changes in the paradigm of the etiology that relates oral and systemic diseases; controversial areas of research as cloning of human beings and development of human tissues, until the applications of genomics in health. This review highlights the importance of analyzing the progress of these processes, as well as their implications and impact in life sciences. It is proposed an analysis from the perspective of the bioethics and the human rights, concluding with the responsible position which should be taken by the scientific education.

¿Por qué hacerlo? Simplemente porque es un procedimiento lógico y necesario / Why to do it? Just because is a logical and necessary procedure

En la odontología, el aislamiento absoluto del campo operatorio facilita y aumenta la eficacia de todos los procedimientos clínicos. Un campo operatorio seco y libre de contaminación protege al paciente, al profesional y al personal auxiliar. En general, el profesional, por incapacidad o impericia, recurre con frecuencia a excusas, sin comprender que su uso es lógico e insustituíble. La caída de instrumentos y la ingestión o la aspiración de cuerpos extraños que tienen origen dental constituyen la segunda causa médica más común de este tipo de accidentes. Teniendo en cuenta todos los cuidados y las precauciones que se toman para combatir y/o prevenir la infección microbiana durante un tratamiento endodóntico, resulta paradójico que muchas veces, en la reconstrucción posendodóntica, se trabaje sin efectuar la aislación absoluta...

Dental management of patients with microstomia: a review of the literature and update on the treatment / Manejo clínico odontológico del paciente con microstomia: una revisión de la literatura y puesta al día

Difficulty in dental management is one of the factors that characterize the patient that requires special care in dentistry. One of the clinical conditions that make dental treatment particularly complex is microstomia. Microstomia is defined as a small and insufficient oral aperture that will hinder diagnosis and dental treatment. Although there have been reports of patients with diseases and syndromes that cause microstomia, the available literature offers only a limited number of reviews on this topic. The aim of this paper is to present a review of the etiology, clinical characteristics, diagnosis and treatment of microstomia. In addition, to describe the therapeutic adaptations to be applied in dental procedures in patients with microstomia, emphasizing the importance of a preventive approach in this group of patients...

La dificultad en el manejo odontológico es uno de los factores que definen al paciente que requiere cuidados especiales en odontología. Una de las situaciones clínicas que más dificulta el tratamiento dental es la microstomia. La microstomia se define como una apertura bucal pequeña e insuficiente que va a dificultar el diagnóstico y el tratamiento bucodental. Aunque se han descrito casos clínicos de pacientes con enfermedades y síndromes que cursan con microstomia, no hay muchas revisiones del tema en la literatura. El objetivo de este artículo es presentar una revisión sobre la etiología, la clínica, el diagnóstico y el tratamiento de la microstomia. Así como, describir las adaptaciones terapéuticas que se deben aplicar en los procedimientos dentales en el paciente con microstomia, recalcando la importancia de un enfoque preventivo en este grupo de pacientes...

Acontecimientos adversos en la práctica odontológica / Adverse events in the odontological practice

Se comunica brevemente acerca de algunos acontecimientos adversos que pueden presentarse en la práctica odontológica, a fin de mejorar los procesos de intervención en salud bucal y, con ello, la calidad y seguridad de la actividad asistencial en general, a la vez que se evitarían problemas clínicos y legales, así como costos elevados y daños a la salud integral del paciente. Asimismo se ofrecen determinadas variables que pudieran ser analizadas en estudios sobre el tema(AU)

Some adverse events which can be present in the odontological practice, for improving the intervention procedures in oral health and, with it, the quality and security of the assistance activity in general are briefly communicated, at the same time clinical and legal problems would be avoided as well as damages and costs to the patient´s comprehensive health. Also certain variables that could be analyzed in studies on the topic are offered(AU)

Precarização do trabalho do cirurgião-dentista na cidade de Salvador, Bahia / Precarious work among oral surgeons in Salvador, Bahia (Brazil) / Precarización del trabajo del cirujano-dentista en la ciudad de Salvador, Bahía

O trabalho do cirurgião-dentista tem se tornado cada vez mais heterogêneo, embora a prática liberal ainda seja significativa, tanto em termos numéricos quanto no plano simbólico. Esta pesquisa tem o objetivo de desvendar em que medida a prática dos dentistas em Salvador é atingida pelos diferentes tipos de precarização do trabalho e compreender como estes profissionais percebem este processo. Trata-se de pesquisa qualitativa cujo instrumento de coleta de dados foi a entrevista semiestruturada aplicada a dentistas que mantinham ao menos uma inserção em Salvador. A pesquisa revelou que a tradição de profissão liberal impacta fortemente na subjetividade dos dentistas, fazendo-os perceber de forma naturalizada o ocultamento da condição assalariada e a falta de garantia de direitos trabalhistas. Embora associem determinadas enfermidades à prática odontológica, há uma tendência a percebê-las como inevitáveis. Todavia, há um discreto aumento da organização coletiva. Concluiu-se que a permanência da prática liberal como modelo idealizado de inserção no mercado de trabalho é funcional ao desenvolvimento de formas precarizadas de assalariamento.

The work of an oral surgeon has become increasingly heterogeneous, although the liberal practice is still significant, both quantitatively and symbolically. This research aims to demonstrate the extent to which the practice of dentists in Salvador is affected by different types of precarious work and understand how these professionals perceive this process. This is a qualitative research whose instrument of data collection was a semi-structured interview conducted with dentists who maintained at least one insertion in Salvador. The study showed that the tradition of independent profession impacts strongly in the subjectivity ofthe dentists, making them perceive naturally, the concealment of the wage-earning condition and the lack guarantee of labor rights. Although certain diseases are associated with dentistry practice, there is a trend to perceive them as inevitable. However, there is a slight increase of the collective organization. It can be concluded from this study that the persistence of the liberal practice as an idealized model of insertion in the labor market is functional to the development of precarious forms of wage labor.

El trabajo del cirujano-dentista se ha hecho cada vez más heterogéneo, apesar de que la práctica liberal sigue siendo significativa, tanto términos numéricos como simbólicos. Esta investigación tiene como objetivo develar, en qué medida la práctica de los dentistas en Salvador se ve afectada por los diferentes tipos de precariedad laboral y comprender como estos profesionales perciben este proceso. Investigación cualitativa,cuyo instrumento de recolecta de datos fue la entrevista semiestructurada, aplicada a los dentistas que mantenían, por lo menos, una inserción en Salvador. La investigación reveló que la tradición del profesión liberal impacta fuertemente en la subjetividad de los dentistas,llevándolos a percibir como algo natural el ocultamiento de la condición de asalariado y la falta de garantía de derechos laborales. Aunque asocien determinadas enfermedades a la práctica odontológica, hay una tendencia a percibirlas como inevitables. Sin embargo, hay un discreto crecimiento de la organización colectiva. Se concluye que la permanencia de la práctica liberal, como modelo idealizado de inserción en el mercado de trabajo, es funcional al desarrollo de precarias formas de trabajo asalariado.

Ha perdido la profesión odontológica la batalla contra la caries dental o ha perdido el rumbo: análisis de la situación en México / Has the dental profession lost the battle against tooth decay or has it lost its way: analysis of the situation in Mexico

Objetivo: se presenta un estudio retrospectivo con base en la bibliografía existente de losúltimos cuarenta años acerca de la odontología en México y su contribución a la salud bucodentalen la población, sobre todo en relación con la caries dental. Métodos: se revisarontres aspectos principales: la formación odontológica en escuelas y facultades del país, elservicio de las instituciones públicas de salud y la atención a la población desde la prácticaodontológica privada. Se analizó la bibliografía existente de investigadores mexicanosdesde 1970 hasta el 2011. Resultados: en este análisis se observa una falta de planeaciónpara la creación de escuelas y facultades de odontología, sustentada en las necesidadesreales de la población. Además, es notable la ausencia de un organismo rector que unifiquelos objetivos para la formación de odontólogos en las 120 escuelas existentes en México.Del mismo modo, se observan la falta de desarrollo de la función preventiva de las institucionesde salud, que trabajan con el mismo modelo de servicio de cuando fueron creadas,y una educación odontológica carente de planeación y una normatividad actualizada parala formación de recursos humanos. Conclusión: todo esto se traduce en una profesión quepractica principalmente una actividad centrada en atacar las lesiones y no la enfermedad y,mucho menos, en aplicar acciones para prevenirla. Ello ha propiciado una competencia porun mercado de pacientes que puedan pagar los servicios, pero no ha contribuido a mejorarla salud bucal de la población...

Aim: A retrospective study based on a literature review about dentistry in Mexico and itsimpact on the population’s dental health, with a special focus on dental caries, is presented.Methods: Three main areas were reviewed: training of dentists in Mexican dental schools;dental health care in public institutions, and dental care in the private dental practice. Publicationsfrom 1970 to 2011 by Mexican researchers were analyzed. Results: In this analysis itis noted that there is a lack of planning for the creation of dental schools, in relation to thedental care needs of the population. Besides that, there is an absence of a governing bodythat unifies the objectives for the training of dentists in the 120 existing schools in Mexico,as well as an obsolete preventative role of health care institutions, which work with a healthcare model that has not changed since they were created. There is also a lack of planningand updated regulations for the training and formation of human resources in dentalschools. Conclusions: All this translates into a profession whose practice is mostly focusedon attacking the injuries, not the disease, and much less attention is given to implementactions in preventive dentistry. This has led to a competition for a market of patients whocan afford their services, but has not contributed to improve dental health in the population...

Dimensión ética en la práctica odontológica: visión personalista / Dimensão ética na prática odontológica: visão personalista / Ethical dimension in dentristy practice: personalist viewpoint

En la práctica odontológica, los profesionales enfrentan permanentemente diversos dilemas éticos. Cada odontólogo debe tomar determinaciones sobre si tiene o no competencia para realizar un diagnóstico particular o para llevar a cabo tratamientos específicos en determinadas circunstancias clínicas. Asuntos como éstos han dado lugar a un número cada vez mayor de discusiones y debates respecto de la ética en cuidados de la salud. Las preocupaciones de carácter ético resultan especialmente relevantes en el campo de la odontología, en virtud de que, a medida que crece el número de estudios en este campo, se estrecha la línea que separa la práctica de la obtención de información con fines de investigación.

In the practice of dentistry, professionals face diverse ethical dilemmas permanently. Every dentist must make determinations whether he/she has competence for a particular diagnose or to carry out specific treatments in specific clinical circumstances. Issues such as these have given place to increasing discussions and debates with respect to health care ethics. Ethical worries are specially relevant in dentistry field, since while number of studies increase in this field, the limit separating practice from obtaining information for research purposes is narrowed.

Na prática odontológica, os profissionais enfrentam permanentemente diversos dilemas éticos. Cada odontólogo deve tomar decisões acerca de sua competência ou não para realizar um diagnóstico particular ou levar a cabo tratamentos específicos em determinadas circunstâncias clínicas. Assuntos como estes têm dado lugar a um número cada vez maior de discussões e debates a respeito da ética em cuidados da saúde. As preocupações de caráter ético resultam especialmente relevantes no campo da odontologia, em virtude de que, à medida que cresce o número de estudos neste campo, se estreita a linha que separa a prática da obtenção de informação com finalidades de investigação.

Riesgos en la práctica odontológica: uso del mercurio / Risks in dental practice: use of mercury

El mercurio es un elemento metálico que ha sido catalogado como un material peligroso debido a los graves daños que ocasiona a la salud y al ambiente. La inhalación de vapor de mercurio por un periodo prolongado causa el mercurialismo, el cual es una enfermedad que se caracteriza por temblores finos y eretismo. En odontología, el mercurio es utilizado para la elaboración de las amalgamas empleadas en la restauración de los dientes tratados por caries. La intoxicación en los consultorios dentales, generalmente es de carácter crónico causada por la exposición prolongada a vapores de mercurio y ocurre por no tomar las precauciones durante la manipulación del metal en el proceso previo a la preparación de amalgama. Se ha demostrado que las buenas prácticas en el trabajo odontológico reducen los niveles de mercurio en la orina relacionados con afecciones del comportamiento. La Asociación Dental Americana (ADA) considera que los riesgos de exposición mercurial en el trabajo de Odontología son escasos si el personal que trabaja en dicha área cumple con las normas de higiene mercurial existentes

Mercury is a metallic element that has been listed as a hazardous material because of the severe damage it causes to health and the environment. Inhalation of mercury vapor for an extended period causes mercury poisoning, which is a disease characterized by tremors erethism fine. In dentistry, mercury is used for the preparation of amalgams used in the restoration of carious teeth treated. Poisoning in dental offices, is generally caused by a chronic exposure to mercury vapor and occurs for not taking precautions when handling the metal in the process leading to the preparation of amalgam. It has been shown that good dental work practices reduce levels of mercury in urine associated with behavioral disorders. The American Dental Association (ADA) believes that the risks of mercury exposure in the work of Dentistry are limited if the personnel working in that area meets the standards of existing mercury hygiene

Evaluación de de la eficacia de los procesos de esterilización de consultorios odontológicos del distrito VI de la provincia de buenos aires, argentina 2006 - 2007, mediante la utilización de indicadores biológicos

En un consultorio odontológico, diversas fuentes de posible infección, como saliva, sangre, instrumentos contaminados, etc., pueden ser transmisores de microorganismos tanto a pacientes como al personal odontológico. El objetivo del presente trabajo fue evaluar la eficacia de los procesos de esterilización de los consultorios odontológicos del Distrito VI de la Provincia de Buenos Aires mediante la utilización de Indicadores Biológicos. Participaron del estudio 283 odontólogos que llevaron a cabo un total de 320 procesos de esterilización por calor seco y 19 por calor húmedo. En base a los resultados obtenidos se observó que el 35 % (112/320) de los procesos de esterilización por calor seco controlados no cumplieron con los requisitos, de los cuales 63 repitieron el control y, 55/63 (87%) resolvieron el problema mediante distintas acciones correctivas. Con respecto a la esterilización por calor húmedo, el 32 % (6/19) de los procesos no cumplieron con los requisitos, en 3 de los 6 positivos se efectuaron correcciones simples obteniéndose resultados satisfactorios. El presente trabajo muestra la importancia para la comunidad, de la implementación de rutina de un sistema de control que permita garantizar la esterilidad de los materiales utilizados en los consultorios odontológicos.

In a dental office, several infectious sources, such as saliva, blood, contaminated dental instruments, may be vehicles for microorganisms to reach patients and dental proffesionals. In this work the efficacy of the sterilization process performed at dental offices belonging to the VI district of Buenos Aires Province from Argentina was evaluated through the use of Biological Indicators. Two hundred and eigthy three dentists participated of the study performing a total of 320 dry heat sterilization process and 19 wet heat ones. It was observed that the 35 % (112/320) of the dry heat sterilization process controlled didn't meet the requirements, 63 of which repeated the control and 55 (87%) solved the problem through the adoption of several corrective actions. In relation to wet heat sterilization, the 32 % (6/19) of the process didn't meet the requirements, 3 out of 6 positives overcame the problem after the implementation of corrective actions. These results show the importance for the whole community of a control program implementation in order to guarantee the sterility of the instruments used in the dental practice.

Ideas para una vigilancia epistemológica en la practica Odontológica / Ideas for an epistemological vigilance in dental practice

Mucho se ha dicho que una universidad que sólo se limita a la dimensión docente, es una universidad incompleta. La vida de una universidad está basada en su capacidad investigativa y en su relación orgánica con la sociedad. Sin investigación y sin extensión, la formación de cualquier tipo de recurso humano será de baja calidad y la institución no responderá socialmente al contexto social que la contiene. Dice Jiménez, en cuanto a la enseñanza de la odontología sin investigación, que “no sabe más quien descresta a sus estudiantes con discursos memorizados sino quien escudriña lo que se desconoce en su área y lo presenta para ser discutido...”; agrega que “la docencia de la duda y lo desconocido es parte vital del clima de la investigación... La docencia de la duda aborrece a los estudiantes dóciles y detesta los típicos eficientes estudiantes de antaño que memorizaban y repetían todo”. He ahí, con absoluta claridad, un reto para nuestro componente educativo, en cuanto la formación del recurso odontológico y la producción de conocimientos científicos como satisfactores de problemas y necesidades de nuestras comunidades. No obstante, para el logro de una investigación científica consubstancial al proceso docente, es necesario una reconceptualización de viejos paradigmas sobre los cuales se ha construido el modelo de práctica odontológica predominante.